几张图读懂阴囊疝手术法（1）倒立手术法

ny1473899619 · 发表于 2016-11-28 18:12:00

看了想买阴囊疝及其修复方法很多，今天我们给大家展示的是倒立手术法。猪腹股沟阴囊疝，常见于公猪，包括鞘膜内阴囊疝和鞘膜外阴囊疝两种。腹腔脏器经过腹股沟管进入鞘膜腔时称鞘膜内阴囊疝；肠管经腹股沟内孔稍前方的腹壁破裂孔脱至阴囊皮下、总鞘膜外面时，称鞘膜外阴囊疝。一、临床实践：猪腹股沟阴囊疝，临床上最为常见，影响生长，大多不易死亡。但造成肠嵌壁时，可很快死亡。手术方法较多，且手术简单，易根除。二、临床症状：猪腹股沟阴囊疝，常见于公猪，包括鞘膜内阴囊疝和鞘膜外阴囊疝两种。腹腔脏器经过腹股沟管进入鞘膜腔时称鞘膜内阴囊疝；肠管经腹股沟内孔稍前方的腹壁破裂孔脱至阴囊皮下、总鞘膜外面时，称鞘膜外阴囊疝。鞘膜内阴囊疝时，患侧阴囊明显增大，触诊柔软且无热无痛，有时能自动还纳。如若嵌闭，则阴囊皮肤水肿、发凉，并出现剧烈疝痛症状，若不立即施行手术，就有死亡危险。鞘膜外阴囊疝时，患侧阴囊呈炎性肿胀、开始为可复性的，以后常发生粘连。外部检查时很难与鞘膜内阴囊疝区别，可触诊其扩大了的腹股沟外孔。三、手术治疗：猪腹股沟阴囊疝的治疗：局部麻醉后，将猪后肢吊起，肠管自动缩回腹腔。术部剪毛、洗净，消毒后切开皮肤分离浅层与深层的筋膜，而后将总鞘膜剥离出来，从鞘膜囊的顶端沿纵轴捻转，此时疝内容物逐渐回人腹腔。猪的嵌闭性疝往往有肠粘连、肠臌气，所以，在钝性剥离时要求动作轻巧，稍有疏忽就有剥破的可能。在剥离时用浸以温灭菌生理盐水的纱布慢慢地分离，对肠管轻压迫，以减少对肠管的刺激，并可减少剥破肠管的危险。在确认还纳全部内容物后，在总鞘膜和精索上方打一个去势结，然后切断，将断端缝合到腹股沟环上，若腹股沟环仍很宽大，则必须再作几针结节缝合，皮肤和筋膜分别作结节缝合。术后不宜喂得过早、过饱，适当控制运动。图片显示实际操作与理论有一定距离，因拍摄时条件所限，操作不规范，只供大家参考：更多图片小图大图