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看了想买 西药的配伍禁忌主要包括：1：化学性配伍禁忌；2：药理作用性配伍禁忌两种：配伍应用：包括进行相互混合应用和分点（分时段）分开应用两种。 1：化学性配伍禁忌：如酸与碱——酸碱中和生成盐和水；酸性盐与碱性盐（包括有机酸和生物碱）——生成新的盐类。如果不慎进行了混合配伍，就会发生性变与质变，临床上往往会出现如下眼观变化：或先浑浊停一段时间后再变清；或一直浑浊；或发生产热反应；或发生变凉反应；或起泡；或发生沉淀；或出现细小颗粒悬浮；也有的或没有任何变化。如ABC（复方氨基比林片）与碳酸氢钠片或大黄苏打片同时混合服用，可产生气体等。 2：药理作用性配伍禁忌：如神经兴奋药与神经抑制药；快速作用抗生素与慢速作用抗生素同时应用；细菌生长繁殖期抑菌、杀菌药与细菌成熟、静止期抗生素同时应用等等。 化学性配伍禁忌可通过分点注射或分时段进行分开口服——能够进行配伍联合用药——但不能进行相互混合应用；如青霉素与磺胺类药物的临床配伍，可表现出较好的联合用药效果，但青霉素的钾盐和钠盐，不能与磺胺有机酸类进行混合应用，但可与磺胺类的钠盐进行混合用药。 阿托品、颠茄、654—2、莨菪碱类不能与氨甲酰胆碱、毛果芸香碱同时应用——不管是进行混合同用还是分开同时应用——作用相矛盾； 青霉素用于敏感菌感染发病的早期——作用于生长繁殖期的细菌——抑制这个时期的细菌细胞膜的蛋白质形成——细菌细胞壁不完整或通透性增加而使细菌崩解死亡；而四环素族等类抗生素是影响细菌细胞核的蛋白质形成而起到抑菌——最终杀菌的效果——多在敏感菌感染发病的中、后期应用，但也可在早期应用。 上述举例只不过是冰山的一颗冰粒，临床实例真是枚不胜举，在此只能做（起）到抛砖引玉；还望各位自己进行揣摩对照各自的用药配伍应用，慎听某些大仙的所谓【用药经验】和用药【指导】。 |
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发表于 2017-7-3 13:29:00
